近日,中國紅十字基金會“天使之旅——淄博貧困先心病兒童篩查行動正式啟動。淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院作為本次篩查的定點醫(yī)院,將組織心外科專家深入淄博及周邊地區(qū)免費為符合條件的孩子進行先心病篩查。
作為本次篩查定點醫(yī)院的心外科專家、淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心腦血管外科副主任李軍朋給我們講述了關(guān)于先心病的一些事例和常識。兩歲半的明明是大人眼里的“乖”孩子,總是安靜的待著,不愛活動,也從不惹事。但這個乖寶寶卻常年體弱多病。天氣一變,會感冒,甚至發(fā)展成肺炎。稍微活動多了,就要蹲下歇會,嘴唇發(fā)紫。后來在淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院篩查過程中,診斷明明患有先天性心臟?。ㄒ韵潞喎Q“先心病”)。這個結(jié)果讓全家人極為擔憂。李軍朋主任介紹,先心病絕不是人們想象的那么可怕,多數(shù)先心病通過治療可以根治的。后來,明明在淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院成功做了先心病手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)是一個完全健康的孩子了。
孕婦感染風疹病毒 孩子易得先心病
目前,世界上小兒先心病發(fā)病率為7%。,也就是說1000名新生兒中就有7名先心患兒。據(jù)統(tǒng)計,我國一年新增大約有15萬-20萬先心病患兒。
在先心病中,最常見的有以下四種類型:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄。那么,是什么原因讓孩子一出生就患上心臟病呢?李軍朋主任介紹說,這個疾病是先天性的,說明在胎兒時期心血管發(fā)育就存在障礙,醫(yī)學界至今尚未完全弄清發(fā)病原因,但有研究認為,孕婦感染風疹病毒與孩子患先心病兩者之間有明確的關(guān)系。
研究發(fā)現(xiàn),在妊娠的前三個月內(nèi)患風疹,那么生下來嬰兒的先天性心臟病患病率較高,其中以動脈導管未閉和肺動脈瓣口狹窄多見。專家說,這是由于胎兒心臟大血管的發(fā)育在妊娠第二至第八周中形成,而此時子宮內(nèi)病毒感染足以影響到胎兒的心臟發(fā)育。因此,要避免孩子得先心病,孕婦應當避免感染各種病毒,最好能在懷孕前注射風疹疫苗。
聽雜音做彩超 先心病篩查很簡單
“在臨床上,70%的先心病患兒是在學齡前發(fā)現(xiàn)的?!崩钴娕笾魅握f,“先心病是一個容易被察覺的疾病,不太容易漏診。從心臟發(fā)育的角度來說,妊娠4個月后,胎兒心臟血管已形成并已具正常的胎心功能,此時可通過高質(zhì)量的彩超發(fā)現(xiàn)明顯的心臟畸形?!?br />
寶寶出生以后,可通過心臟彩超來篩新生兒先心病。即便有“漏網(wǎng)之魚”,等到嬰幼兒時期,家長還可以通過細微觀察,及早發(fā)現(xiàn)先心病的跡象。
呼吸急促:在新生兒或嬰兒時期,患兒吃奶費勁,吸吮乏力,常常因為氣促而喘息,吸幾口就停一下,感覺很累,滿頭大汗。
反復感冒或肺炎:李軍朋主任說,大部分學齡前兒童第一次發(fā)現(xiàn)先心病是因為經(jīng)常感冒,到醫(yī)院醫(yī)生一聽心肺,就發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,然后一做彩超就確診了。因為先心病導致肺部過度充血,所以特別容易感冒,而輕度呼吸道感染就易引起肺炎。
生長發(fā)育遲緩:先心病的孩子比其他正常的孩子長得瘦小,活動耐力差,只能安安靜靜的,因為一活動,心臟就負擔不了,呼吸急促。
及早有效治療,先心病可治愈
“小兒先心病的發(fā)病率在我國處于較高的水平,但這并非是一個不治之癥,只要及時進行手術(shù)治療,絕大部分患兒都有機會恢復健康?!崩钴娕笳f,“98.5%的先心病可以得到根治,接受手術(shù)后的孩子可以跟正常人一樣生活、學習,家長沒有必要擔憂和恐慌。”現(xiàn)在先心病手術(shù)已經(jīng)非常成熟,淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院已經(jīng)以100%的成功率為200余名先心病孩子實施了手術(shù),而且手術(shù)實現(xiàn)了微創(chuàng)化——在腋下肋骨間小切口,從這個小小“窗口”給心臟做手術(shù),不但讓患兒獲得“心”生,還為他們留住了健康美麗的人生。
對于先心病最為穩(wěn)妥的解決方案就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。李軍朋主任建議家長,孩子如有上述癥狀要盡早到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進行篩查,或者根據(jù)統(tǒng)一免費篩查安排時間,就近請專家篩查。
篩查救治程序
1、摸底登記。區(qū)縣紅十字會做好摸底登記工作。
2、集中篩查。市紅十字會、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院組織專家組按排定時間到各區(qū)縣進行集中篩查,確定具備手術(shù)指征的患者。
3、受理報名。各區(qū)縣紅十字會對轄區(qū)內(nèi)符合手術(shù)指征的先心病患者進行登記,并指導填寫《“天使陽光”基金資助申請表》(一式三份)上報市紅十字會。
4、實施手術(shù)。市紅十字會、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院根據(jù)專家組會診審核情況,有計劃地組織患者入院接受手術(shù)治療。
救助對象
“天使陽光”項目救助對象是0-18歲淄博市戶口或長期在淄博工作的外地人員。對符合手術(shù)指征的0-14周歲貧困先心病患兒實行免費篩查及手術(shù)救治;對符合手術(shù)指征的15-18周歲貧困先心病患者實行免費篩查及手術(shù)費減免救治。
篩查時間安排
5月23日張店區(qū)、高新區(qū);
5月24日淄川區(qū);
5月25日博山區(qū);
5月26日沂源縣;
5月27日周村區(qū)、文昌湖區(qū);
5月30日臨淄區(qū);
5月31日桓臺縣;
6月1日高青縣。