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      《魯中晨報》她控制不了地想尿尿 2014-7-4
         發(fā)布時間:2014-07-28   點擊:6726
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          文敏是一個聰慧靚麗的女教師,剛剛工作結(jié)婚,總想尿尿的問題卻煩惱著她,難以啟齒,無法解脫,前來市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神志病科咨詢。
          她曾經(jīng)在一家心理診所咨詢過,心理檢查后,吃了一些藥物,好轉(zhuǎn)一些以后就停止了。她喜歡上網(wǎng)查查有關(guān)資料,大約知道自己的問題診斷,好像應(yīng)該心理治療來解決,幾經(jīng)比較研究,她找到了閻加民大夫。
          她感到坐汽車緊張害怕,非常難受,就是有越來越強的尿意。下車以后,尿意就消失了。尿意強烈起來,好像馬上就要尿在車上,擔心強烈,當然沒有一次尿在車上。問題的時間很清楚,去年一次回老公的家鄉(xiāng),汽車大約3小時,一路上她憋尿憋壞了,非常難受。從此,每次坐汽車就聯(lián)想起這個不愉快的體驗,并且越來越強烈,還越來越泛化。長途汽車有,公共汽車也有,公共汽車一堵車,就特別擔心。汽車有,上街也有。如果去一個地方,沒有廁所,或者不知道廁所什么地方,或者廁所很遠,她的擔心緊張就出現(xiàn)了,并且形成了惡性循環(huán),擔心萬一拉在身上怎么辦,那是多么丟臉的事情,她甚至想自己帶上尿不濕了。現(xiàn)在,不僅總想尿尿,還出現(xiàn)了便意的感覺,常常關(guān)心胃腸道的問題,感到胃腸道也問題不少。問題嚴重影響她的生活、工作。一次小夫妻去旅游,她擔心極了,機會難得,還是去了,一路上不敢玩,快樂不起來,提心吊膽,彷徨不安,本來愉快的旅程變得索然無味了。
          她也分析了問題原因,她性格比較內(nèi)向,敏感,完美。小時候,就有一些反復(fù)關(guān)門,反復(fù)檢查的心理問題歷史。這段時間壓力比較大,夫妻倆都是獨生子女,常常出現(xiàn)一些矛盾,如老公不會做家務(wù),她也不會做,矛盾不會處理,脾氣都很大,這個心理問題,老公也是不能理解。雙方父母都不在本市,沒有矛盾緩沖,這個問題也不能與父母說,怕他們擔心。他們的房子在市郊,交通不便,晚上那里有時黑燈瞎火的,沒有交往娛樂的條件。工作壓力也不小,中學教學工作雖然比較普通,基本上工作節(jié)奏比較規(guī)律,有價值感,除了教課之外,整天還要做一些零零碎碎的事情,加班加點也是家常便飯,業(yè)余時間較少,難以打理自己的事情,十分困擾。
          針對她的問題,閻加民大夫提出一些建議:
          一是診斷問題。診斷為神經(jīng)癥,包括恐怖、焦慮等,閻加民大夫講解了什么是神經(jīng)癥,神經(jīng)癥的原因、機理、表現(xiàn),扳機效應(yīng)(就是偶發(fā)事件,為什么在強烈緊張環(huán)境中,癥狀表現(xiàn)不同,有眼光、有心臟表現(xiàn),有尿意,都與一個記憶深刻的事件有關(guān)),不僅是身體痛,而是心理苦,更難受,她點點頭,第一次有人理解她。
          二是心理治療。閻加民大夫告訴她一些類似案例,我1995年第一個規(guī)范心理治療的神經(jīng)癥就是一位老師,一上課就有強烈尿意,用系統(tǒng)脫敏療法解決了。前年,一個女孩子,一坐汽車就有便意,也治療成功。神經(jīng)癥可以藥物治療,加心理治療,應(yīng)該以心理治療為主,如果規(guī)范努力進行心理治療,70%可以治愈。這些給她信心和希望。
          三是行為治療,主要是放松訓練。閻加民大夫建議她選擇一些心理知識的學習,學會放松和放下,放松療法就是藥物。雖然她喜歡讀書,學習放松還是必須的。因為癥狀與緊張關(guān)系密切,緩解緊張情緒十分重要,除了藥物外,放松訓練效果不錯,需要她反復(fù)練習,熟練掌握,我準備通過郵箱傳給她放松心理的資料。
           四是心理素質(zhì)。對她來說,神經(jīng)癥的治療是容易的,但是需要預(yù)防復(fù)發(fā),那就需要提高心理素質(zhì),調(diào)整生活方式,學習心理減壓,應(yīng)對工作、婚姻、生活的挑戰(zhàn)。
           關(guān)鍵在于堅持做,持續(xù)不斷地做。行動著并快樂著,而不是快樂之后才行動。
           她點點頭,微笑著表示一定做好。三個療程后,她痊愈了。


       

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