近日,市民張先生打電話到本報(bào)健康周刊編輯部咨詢糖尿病預(yù)防和治療的方法。他說“我的孩子最近被查出患了I型糖尿病,全家都很擔(dān)心,我想通過晚報(bào)請(qǐng)專家?guī)椭獯鹨幌潞⒆討?yīng)該注意些什么,怎么治療好?”,為此,記者采訪了市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師孫虹燕。據(jù)介紹,I型糖尿病指胰島破壞,胰島素絕對(duì)的缺乏,患者需要終生使用胰島素治療,一般多見于兒童和青少年。
I型糖尿病的流行病特點(diǎn)
孫醫(yī)生介紹,近年來, I型糖尿病發(fā)病在全球有上升的趨勢,在兒童青少年糖尿病中,I型占的80%到90%。誘發(fā)I型糖尿病的原因很多,主要有環(huán)境因素、遺傳因素、病毒感染、自身免疫力等因素。兒童青少年高血糖并發(fā)癥,最常見的有眼病、腎病、神經(jīng)病變等等。
I型糖尿病的控制與治療
“降低高血糖,防治低血糖,這是治療I型糖尿病的目標(biāo)�！睂O醫(yī)生說,兒童青春期糖化血糖蛋白要控制在7.5%以內(nèi),成人控制在7%以內(nèi),老年人是7.5%。目前,國內(nèi)兒童和青春期的I型糖尿病,達(dá)標(biāo)率還是比較低的。因此要關(guān)注I型糖尿病,防止并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量。
孫醫(yī)生介紹,I型糖尿病的治療方法一般分為藥物治療、飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療。
藥物治療:治療I型糖尿病只靠胰島素治療是不可以使病情逆轉(zhuǎn)的,對(duì)于I型糖尿病目前效果最好的療法是通過口服生物活性藥物和在電磁場作用下向體內(nèi)導(dǎo)入修復(fù)胰島素抵抗基因的中藥活性物質(zhì)的方法,將胰島激活素,胰島細(xì)胞調(diào)節(jié)因子,胰酶激活因子,植物活性蛋白因子等導(dǎo)入糖尿病病人體內(nèi),起到既能阻斷胰島素抵抗,激活與修復(fù)胰島素抵抗(變異)基因,降低其易感性；又能增強(qiáng)對(duì)胰島素的敏感性,恢復(fù)胰島素功能,消除胰島素抵抗的一種多靶點(diǎn)治療方法。
飲食治療:I型糖尿病的飲食治療是為了使血糖控制達(dá)到要求的范圍,同時(shí)應(yīng)考慮個(gè)人的口味和嗜好,而且必須與胰島素治療同步進(jìn)行。①、熱量的需要:兒童患者每日總熱量的需要應(yīng)滿足其正常的生長發(fā)育需要,體重過重則應(yīng)限制熱量的攝入。②、糖類:每日糖類的攝入應(yīng)個(gè)體化,應(yīng)限制精制糖的攝入。③、纖維素:適當(dāng)增加纖維素的攝入能降低餐后血糖水平,但過多會(huì)影響礦物質(zhì)的吸收。④、蛋白質(zhì):兒童糖尿病患者每日攝入蛋白質(zhì)占總熱量的10%~20%。⑤、脂肪:兒童糖尿病患者每日攝入脂肪量可占總量的30%~35%。不推薦一定要吃魚油,但可每周吃1~2條魚。
運(yùn)動(dòng)治療:體力活動(dòng)可增加葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。糖尿病患者應(yīng)每天運(yùn)動(dòng)l小時(shí),如各種球類運(yùn)動(dòng)、游泳、跑步等,但應(yīng)避免爬高和潛水,因發(fā)生低血糖時(shí)有危險(xiǎn)。
